Thành phần và sử dụngmáy gây tê
Gây mê là tình trạng mất ý thức tạm thời toàn bộ hoặc một phần của cơ thể nhằm mục đích điều trị phẫu thuật. Có nhiều phương pháp gây mê khác nhau, chẳng hạn như gây mê châm cứu, gây mê tiêm và gây mê hít. Hiện nay, phương pháp gây mê toàn thân được sử dụng tại các bệnh viện chủ yếu vẫn là gây mê qua đường hô hấp.
Máy gây mê là một dụng cụ sử dụng phương pháp gây mê qua đường hô hấp để gây mê toàn thân. Các máy gây mê hiện đại đang phát triển theo hướng một hệ thống tích hợp và thông minh. Các thành phần được phối hợp, linh hoạt, đáng tin cậy, nhỏ gọn và sử dụng hợp lý. Giao diện rõ ràng và thân thiện, thao tác thuận tiện và nhanh chóng. Hệ thống phân phối khí được điều khiển điện tử Được tích hợp - trong máy thở gây mê điều khiển điện tử, dây thở tích hợp và hệ thống theo dõi khí tích hợp. Gây mê dòng vi - cao và thấp là sự kết hợp tốt nhất của các máy gây mê hiện đại.
Các trạm gây mê thế hệ mới sẽ mở rộng ra toàn bộ hệ thống y tế và có thể kết nối mạng một cách có hệ thống với các trang thiết bị của bệnh viện, giao tiếp, xác định, điều chỉnh quy trình gây mê, ghi chép và đánh giá tác dụng của gây mê nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân. Tạo không khí làm việc tốt cho các bác sĩ lâm sàng.
Máy gây mê hiện đại có thể được chia thành: hệ thống cung cấp và phân phối khí, máy làm hơi khí gây mê, dây thở, máy thở gây mê, hệ thống giám sát an toàn và hệ thống loại bỏ khí dư.
1. Hệ thống cung cấp và phân phối khí đốt
Hệ thống cung cấp khí bao gồm xi lanh khí nén hoặc nguồn khí trung tâm, một - van một chiều, van tràn, bộ lọc, đồng hồ áp suất, bộ điều chỉnh áp suất khí, đồng hồ đo lưu lượng và thiết bị điều khiển khóa liên động tỷ lệ N2O / O2, đóng oxit nitơ {{ 3}} van tắt, v.v ... Máy gây mê phải được trang bị đồng hồ đo lưu lượng cho các nguồn khí khác nhau. Các đơn vị đo lưu lượng có sẵn trong ống lưu lượng L / min và mL / min (hoặc ít hơn 2L / min) để gây mê dòng chảy thấp. Đồng thời phải trang bị thiết bị kiểm soát liên động tỷ lệ N2O / O2 để đảm bảo nồng độ ôxy của khí thuốc mê đầu ra không nhỏ hơn 25 phần trăm; khi nguồn cung cấp oxy không đủ hoặc bị gián đoạn, nguồn cung cấp oxit nitơ sẽ tự động bị cắt. Thiết bị điều khiển khóa liên động tỷ lệ N2O / O2 thông thường và van đóng - oxit nitơ là thiết bị cơ khí, vì vậy hãy cẩn thận để tránh hỏng hóc. Trong quá trình sử dụng hàng ngày, chúng ta phải chú ý đến tỷ lệ O2 / N2O, kiểm tra lưu lượng kế có bị rò rỉ hay không, đồng thời dựa vào máy gây mê hoặc hệ thống giám sát khác để theo dõi nồng độ O2 / N2O trong dây thở, từ đó có thể chính xác. đo hoạt động hiện tại của máy gây mê. Nhiều máy gây mê hiện đại có đường vòng oxy 55L / phút, có thể nhanh chóng và trực tiếp vào mạch thở thông qua giao diện khẩn cấp, điều này tạo điều kiện thuận lợi đáng kể cho hoạt động cung cấp oxy của các bác sĩ gây mê lâm sàng.
2. Máy hóa hơi khí gây mê
Máy xông hơi là một bộ phận quan trọng của máy gây mê. Chất lượng của nó không chỉ đánh dấu trình độ sản xuất của máy gây mê mà còn ảnh hưởng đến hiệu quả và sự thành công của gây mê qua đường hô hấp, và ảnh hưởng trực tiếp đến sự an toàn của bệnh nhân. Nguyên lý cơ bản của máy xông hơi là sử dụng sự thay đổi nhiệt độ và nguồn nhiệt của môi trường xung quanh để biến thuốc mê thành khí bay hơi, và thông qua một lượng khí mang nhất định, một phần khí mang khí thuốc mê bão hòa thành luồng khí có nồng độ hơi thuốc mê nhất định trực tiếp vào thuốc mê. vòng.
3. Mạch thở
The breathing circuit is a combined air circuit device connecting the anesthesia machine and the patient, delivering anesthesia mixed gas to the patient and returning the patient's exhaled gas, thereby realizing the normal exchange of oxygen and carbon dioxide gas. It is mainly composed of breathing pipeline, CO2 absorption tank, breathing valve, storage bag, mask, computer-controlled manual valve, exhaust valve, pressure limiting valve, development/semi-open valve, etc. The directional circulation of gas is formed by the valve and the pipeline, and the soda lime in the CO2 absorption tank is used to absorb CO2 and water to supply fresh gas to the patient. The machine-controlled manual valve facilitates the user to choose between manual control or machine control through an anesthesia ventilator. The semi-open valve, pressure limiting valve, etc. can make the breathing circuit flexibly control the pressure limit, which is conducive to spontaneous breathing.
4. Máy thở gây mê
Máy thở gây mê đã trở thành một bộ phận thiết yếu của máy gây mê. Do sự phát triển nhanh chóng của thở máy trong gây mê hít trong những năm gần đây, nó có đầy đủ chức năng và thu nhỏ. Các bộ truyền động của máy thở gây mê là khí nén, điều khiển điện bằng khí nén và điện. Các máy gây mê mới hơn được trang bị máy thở gây mê, hầu hết trong số đó được điều khiển bằng oxy - điều khiển điện tử. Máy thở gây mê mới nhất được chế tạo - trong máy thở được điều khiển bằng điện và điện tử. Chúng có thể được bổ sung khí quyển khi cắt khí mà không cần người điều khiển để đảm bảo an toàn cho người bệnh. . Máy thở gây mê điển hình là máy thở điều khiển bằng khí nén và điện tử. Mặt trong và mặt ngoài của túi gấp trong nắp niêm phong trong suốt là hai bộ mạch khí, có tác dụng dẫn khí nén túi gấp và dẫn khí mê trong túi đi vào người bệnh, tạo thành nguồn khí dẫn động. , Hệ thống luồng khí gây mê hai - vòng lặp.
4. Hệ thống giám sát an toàn
Máy gây mê hiện đại có hệ thống giám sát an toàn. Hệ thống bao gồm cảnh báo về việc cung cấp không đủ oxy, thiết bị - bị ngắt do cung cấp oxy không đủ / sự gián đoạn của oxit nitơ, bộ phận theo dõi thể tích và nồng độ cũng như cảnh báo lỗi. Phần theo dõi chủ yếu bao gồm nồng độ oxy hít vào, thể tích thủy triều thở ra, áp suất đường thở, thông khí phút, nồng độ CO2 cuối - theo triều và nồng độ khí gây mê. Sử dụng máy vi tính để xử lý và hiển thị các dữ liệu khác nhau, đồng thời gắn hệ thống thiết bị báo động, đặc biệt có thể thực hiện các chức năng theo dõi hô hấp, tuần hoàn, thần kinh và cơ, giúp cải thiện đáng kể chất lượng gây mê lâm sàng và sự an toàn của bệnh nhân, đồng thời cải thiện tỷ lệ thành công của phẫu thuật.
5. Hệ thống loại bỏ khí dư
Hệ thống khử khí dư thu gom lượng khí dư thừa trong máy gây mê và khí thải bệnh nhân thở ra, thải ra ngoài phòng mổ qua đường ống để tránh ô nhiễm không khí trong phòng mổ. Nó chủ yếu bao gồm thiết bị thu gom và xả khí thải, có cấu tạo gồm van điều tiết, van xả, bộ tạo chân không, đường ống và các bộ phận kết nối.
