Hiểu về điện tâm đồ
Giải thích thuật ngữ tiếng Anh và tiếng Trung khi nghỉ ngơi Máy điện tâm đồ khi nghỉ ngơi ECG được phân loại theo các yêu cầu của môi trường điện tâm đồ. Nó yêu cầu bệnh nhân nằm yên lặng trên giường bệnh và thời gian tiếp nhận là 1 0 giây đến 3 0 0 giây. Nó phù hợp cho việc tầm soát ban đầu của hầu hết các bệnh tim. Máy Holter / Dynamic ECG được sử dụng như một phần bổ sung cho máy ECG nghỉ. Người bệnh có thể thực hiện mọi hoạt động bình thường trong cuộc sống. Hộp thu thập được đeo trên người bệnh nhân và có thể được theo dõi trong 24/48/72 giờ. Bác sĩ có thể thực hiện đầy đủ các dữ liệu thông qua phần mềm phân tích mạnh mẽ Analysis; thích hợp cho việc theo dõi tim lâu dài, đặc biệt đối với một số bệnh tim mãn tính không thể kích thích trong điều kiện nằm yên. Máy điện tâm đồ tập thể dục Stress ECG là phần bổ sung cho hai máy điện tim đầu tiên. Người bệnh tăng tốc dần bài tập thông qua máy chạy bộ hoặc đạp xe đạp. Hộp thu thập được đeo trên người bệnh nhân và kết nối với phần mềm phân tích điện tâm đồ tập thể dục trên PC để phân tích tình trạng tập luyện của bệnh nhân trong thời gian thực. Nó thích hợp cho việc kiểm tra tim chỉ có thể được kích thích khi tập thể dục cường độ cao. Tín hiệu điện sinh lý được tạo ra trong quá trình khử cực tim và tái phân cực của đạo trình, các điện cực dương và âm được đặt tại hai điểm bất kỳ trên bề mặt cơ thể cách nhau một khoảng nhất định, về nguyên tắc, có thể đo được sự thay đổi điện thế của điện tâm đồ, và hai điểm này tạo thành dẫn đầu. Kênh Channel tương ứng với chức năng in, đề cập đến số lượng dạng sóng kênh tối đa có thể được in cùng một lúc trong khi in; máy điện tâm đồ có 12 đạo trình, và báo cáo điện tâm đồ cần in ra tất cả 12 đạo trình. Nếu in: nhiều nhất một lần In một đạo trình, chia nó thành mười hai nhóm và hoàn thành 12 đạo trình, được gọi là máy điện tim một kênh; in tối đa ba đạo trình cùng một lúc, chia nó thành bốn nhóm và hoàn thành 12 đạo trình, được gọi là máy điện tim ba kênh; In 6 đạo trình, chia chúng thành hai nhóm, hoàn thành 12 đạo trình, được gọi là máy điện tâm đồ kênh 6-; có thể hoàn thành 12- in chì cùng một lúc, được gọi là máy điện tâm đồ kênh 12-; có thể hoàn thành 15- in chì cùng một lúc, được gọi là 15- máy ghi điện tim kênh; Sóng P SóngP Kích thích điện của tim bình thường bắt đầu từ nút xoang nhĩ. Vì nút xoang nằm ở chỗ nối của tâm nhĩ phải và tĩnh mạch chủ trên nên kích thích của nút xoang trước tiên được truyền đến tâm nhĩ phải và sau đó đến tâm nhĩ trái qua bó nội tâm mạc, tạo thành sóng P trên điện tâm đồ. . Sóng P đại diện cho kích thích của tâm nhĩ, nửa đầu biểu thị kích thích tâm nhĩ phải, và nửa thứ hai đại diện cho kích thích tâm nhĩ trái. Thời lượng của sóng P là 0. 12 giây và chiều cao là 0. 25mv. Khi tâm nhĩ mở rộng và sự dẫn truyền giữa hai buồng không bình thường, sóng P có thể được biểu thị dưới dạng sóng P đỉnh cao hoặc đỉnh kép. Phức bộ QRS Phức bộQRS được kích thích đi xuống thông qua bó His và các nhánh của bó trái và phải đồng thời kích hoạt tâm thất trái và phải để tạo thành phức hợp QRS. Phức hợp QRS đại diện cho sự khử cực của tâm thất và thời gian kích hoạt nhỏ hơn 0. 11 giây. Khi có block dẫn truyền của các nhánh tim trái và phải, tâm thất to hoặc phì đại, ... thì phức bộ QRS có vẻ giãn rộng, biến dạng và kéo dài. Sóng T sau sóng T đại diện cho sự tái phân cực của tâm thất. Ở các đạo trình có phức bộ QRS chi phối hướng lên, sóng T phải cùng hướng với phức bộ QRS chính. Những thay đổi của sóng T trên ECG bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố. Ví dụ, thiếu máu cục bộ cơ tim có thể được biểu hiện dưới dạng sóng T đảo ngược mức độ thấp. Sóng T cao chót vót có thể gặp trong tăng kali máu, giai đoạn tăng cấp của nhồi máu cơ tim cấp, v.v ... Khoảng PR Kích thích khoảng PR được tiến hành tới nút nhĩ thất dọc theo các bó giao diện trước, giữa và sau. Do tốc độ dẫn truyền chậm của nút nhĩ thất, đoạn PR trên điện tâm đồ được hình thành, còn được gọi là khoảng PR. Khoảng thời gian PR bình thường là 0,12 đến 0,20 giây. Khi sự dẫn truyền từ tâm nhĩ đến tâm thất bị tắc nghẽn, nó được biểu hiện bằng sự kéo dài khoảng PR hoặc sự biến mất của sóng tâm thất sau sóng P. Khoảng QT Khoảng QT đại diện cho thời gian từ khử cực đến tái cực của tâm thất. Khoảng QT bình thường là 0,44 giây. Sự kéo dài của khoảng QT thường liên quan đến sự xuất hiện của rối loạn nhịp tim ác tính. Đoạn PR Đoạn PR đại diện cho quá trình tái cực tâm nhĩ và hoạt động điện của nút nhĩ thất, bó His và bó nhánh. Đoạn ST Cơ tim thất đoạn ST được khử cực hoàn toàn, và quá trình tái cực vẫn chưa bắt đầu. Lúc này, cơ tim tâm thất tại mỗi vị trí đều ở trạng thái khử cực, và không có sự khác biệt về điện thế giữa các tế bào. Do đó, đoạn ST phải nằm trên đường đẳng thế trong các trường hợp bình thường. Khi có thiếu máu cục bộ hoặc hoại tử ở một phần nào đó của cơ tim, và vẫn còn chênh lệch điện thế trong tâm thất sau khi khử cực, nó được biểu hiện bằng sự thay đổi đoạn ST trên điện tâm đồ. Hệ thống Frank Hệ thống đạo trình Frank Năm 1956, Frank đề xuất một bộ hiệu chỉnh Hệ thống đạo trình trực giao có tổng cộng 7 điện cực. Năm điện cực được đặt trên ngực, và hai điện cực còn lại được đặt ở bàn chân trái và sau gáy cách bên phải 1 cm. Mỗi điện cực được kết nối với các điện trở khác nhau, ở một mức độ nhất định sẽ điều chỉnh sự không đồng nhất của tim trong khoang ngực và sự dẫn truyền của cơ thể con người. Do nền tảng vật lý tốt và thiết kế hợp lý, nó được sử dụng rộng rãi trong công nghệ điện tâm đồ. Để đánh dấu vectơ ECG không gian, giả thiết rằng ba trục cắt nhau vuông góc ở tâm của tim, và sau đó ba trục tương ứng tạo thành mặt phẳng ngang, mặt phẳng sagittal và mặt phẳng trán của hệ thống đạo trình Frank. Hệ thống dây dẫn Wilson Hệ thống dây dẫn Wilson Hệ thống dây dẫn Wilson là hệ thống dây dẫn kết nối đầu cuối do Wilson đề xuất. Điện cực thăm dò được đặt trên bất kỳ chi nào của dây dẫn tiêu chuẩn và các điện cực chì trên hai chi tiết còn lại tương ứng được kết nối với điện trở 5000 ohm. mắc nối tiếp như các điện cực không liên quan. Điện áp ECG được ghi lại bởi đạo trình này cao hơn khoảng 50 phần trăm so với điện thế của đạo trình chi đơn cực, do đó có tên là đạo trình chi đơn cực có điều áp. Được đặt tên theo vị trí đặt điện cực của đầu dò, nếu điện cực của đầu dò nằm trên cánh tay phải, nó là đạo trình cực trên bên phải đơn cực (aVR), cánh tay trái là đạo trình cực trên bên trái đơn cực bị nén (aVL), và chân trái dẫn đầu. Nó là một đạo trình cực dưới bên trái đơn cực được điều áp.
Véc tơ điện tâm đồ VCG Chênh lệch điện thế được hình thành bởi các tế bào cơ tim trong quá trình khử cực và tái phân cực có cả độ lớn và hướng, được gọi là véc tơ điện tâm đồ. Điện tâm đồ và điện tâm đồ bổ sung và bổ sung cho nhau và được sử dụng để chẩn đoán bệnh tim. Điện tâm đồ trên một đạo trình nhất định là một đường cong mở ra theo thời gian t, trong khi giản đồ véc tơ trên một bề mặt nhất định là một đường cong phẳng phức với t là tham số. Giản đồ vectơ có ba trục điện X, Y và Z, chúng tạo thành một mặt phẳng theo cặp, được gọi là mặt phẳng ngang (H), mặt phẳng trực diện (F) và (các) mặt phẳng bên phải. Bộ chuyển đổi AD Chuyển đổi AD Chuyển đổi AD là chuyển đổi tương tự-kỹ thuật số, là chuyển đổi tín hiệu tương tự thành tín hiệu kỹ thuật số, đơn vị là bit và số lượng bit được sử dụng để đo độ chính xác của chuyển đổi. Những cái phổ biến là 12- bit, 16- bit và 24- bit. Tốc độ lấy mẫu Tốc độ lấy mẫu là tần số lấy mẫu, xác định số lượng mẫu mỗi giây được trích xuất từ tín hiệu liên tục để tạo thành tín hiệu rời rạc, tính bằng Hertz (Hz); Tần suất càng cao, số lượng mẫu càng nhiều và độ chính xác càng tốt. CMRR (Tỷ lệ loại bỏ chế độ chung) đề cập đến tỷ số giữa độ phóng đại của tín hiệu chế độ vi sai (tín hiệu điện tâm đồ) Quảng cáo của máy điện tim với độ phóng đại của tín hiệu chế độ chung (nhiễu và nhiễu) Ac, cho biết kích thước của khả năng chống nhiễu. Tỷ số này càng lớn thì khả năng triệt tiêu tín hiệu chế độ chung của mạch khuếch đại vi sai càng mạnh và khả năng chống nhiễu càng tốt. Độ ồn Độ ồn còn được gọi là độ ồn bên trong. Nó đề cập đến tiếng ồn được tạo ra bởi chuyển động nhiệt điện tử khi các bộ phận bên trong của máy điện tim đang hoạt động, chứ không phải là tiếng ồn do sử dụng không đúng cách can thiệp bên ngoài. Nếu nó quá lớn, nó sẽ không chỉ ảnh hưởng đến hình thức của đồ họa, mà còn ảnh hưởng đến tính bình thường của điện tâm đồ. Do đó, tiếng ồn phải càng nhỏ càng tốt và không được nhìn thấy dạng sóng nhiễu trong đường cong theo dõi. Dải tần đáp ứng tần số Dạng sóng ECG của con người không phải là một tần số đơn lẻ, mà có thể được phân tách thành các thành phần sóng sin có tần số khác nhau và tỷ lệ khác nhau, có nghĩa là tín hiệu ECG có nhiều hài bậc cao. Nếu máy điện tâm đồ có cùng độ lợi đối với các tín hiệu có tần số khác nhau, thì dạng sóng đã theo dõi sẽ không bị méo. Tuy nhiên, khả năng khuếch đại của bộ khuếch đại đối với các tín hiệu có tần số khác nhau không nhất thiết phải hoàn toàn giống nhau. Khi máy điện tim đầu vào các tín hiệu có cùng biên độ và các tần số khác nhau, mối quan hệ giữa biên độ của tín hiệu đầu ra và tần số được gọi là đặc tính đáp ứng tần số. Đặc tính đáp ứng tần số của máy điện tim chủ yếu phụ thuộc vào đặc tính đáp ứng tần số của bộ khuếch đại và máy ghi. Đáp ứng tần số càng rộng càng tốt. Điện áp phân cực Điện áp phân cực Điện áp phân cực được tạo ra giữa da và các điện cực bề mặt do sự phân cực. Điều này chủ yếu là do hiện tượng ngưng trệ điện áp hình thành sau quá trình chuyển động của dòng điện tim. Điện áp phân cực có ảnh hưởng lớn đến phép đo điện tâm đồ và sẽ gây ra hiện tượng trôi đường nền và các hiện tượng khác. Điện áp phân cực cao nhất có thể lên tới hàng chục milivôn, thậm chí hàng trăm milivôn. Nếu không xử lý tốt điện áp phân cực thì hiện tượng nhiễu sẽ rất nghiêm trọng. Mặc dù các điện cực được sử dụng trong máy điện tim được làm bằng vật liệu đặc biệt, các điện cực vẫn tạo ra điện áp phân cực, nói chung là 200-300 mV, do sự thay đổi nhiệt độ và ảnh hưởng của điện trường và từ trường. Bộ khuếch đại và thiết bị ghi âm. Yêu cầu lớn hơn 300mV và quốc tế là lớn hơn 500mV. Trở kháng đầu vào Trở kháng đầu vào là điện trở đầu vào của bộ tiền khuếch đại. Điện trở đầu vào càng lớn, biến dạng dạng sóng do điện trở tiếp xúc điện cực khác nhau gây ra càng nhỏ và tỷ lệ loại bỏ chế độ chung càng cao. Nói chung, nó được yêu cầu lớn hơn 2MΩ và trên phạm vi quốc tế, nó lớn hơn 50MΩ. Độ nhạy còn được gọi là độ lợi; nó đề cập đến biên độ của dạng sóng được ghi lại khi đầu vào điện áp chuẩn 1mV. Nó thường được biểu thị bằng mm / mV, phản ánh độ phóng đại của bộ khuếch đại của toàn bộ máy. Độ nhạy tiêu chuẩn của máy điện tim là 10mm / mV. Mục đích của việc xác định độ nhạy tiêu chuẩn là để tạo điều kiện thuận lợi cho việc so sánh các điện tâm đồ khác nhau. Tốc độ giấy Tốc độ giấy được sử dụng để phản ánh tốc độ của bản vẽ điện tâm đồ, đơn vị là mm / s
