Sản phụ bị viêm tụy cấp được điều trị thành công bằng kỹ thuật nội soi
Theo ghi nhận, viêm tụy cấp là một trong những thể cấp tính trên lâm sàng, thường khởi phát cấp tính, diễn tiến nhanh, không điều trị kịp thời rất dễ phát triển thành nặng và đe dọa tính mạng người bệnh. Nếu viêm tụy cấp xảy ra trong thời kỳ mang thai sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh và khó điều trị, bệnh sẽ đe dọa rất lớn đến mẹ và thai nhi. Đối với viêm tụy cấp do sỏi mật, dẫn lưu ống mật chủ qua nội soi tá tràng (ERCP) là phương pháp điều trị ít xâm lấn và hiệu quả nhất. Tuy nhiên, ERCP yêu cầu hướng dẫn bằng tia X, có thể mang lại nguy cơ sinh quái thai và thậm chí phá thai cho bệnh nhân mang thai, vì vậy nó đã trở thành một trong những khó khăn trong quản lý lâm sàng.
Bệnh nhân xuất viện, cô Chen, 40 tuổi, có thai trong tử cung 36- tuần và tiền sử sỏi mật 7-8 năm. Cô đến bệnh viện khác vì "đau bụng trên với da và màng cứng ngả màu vàng trong 4 ngày". Sau khi khám tổng thể, siêu âm B cho thấy giãn ống mật chủ và có nhiều sỏi túi mật. Xét nghiệm sinh hóa cho thấy tổng bilirubin 89,8umol / L (giá trị bình thường)
Liu Chun, bác sĩ điều trị phẫu thuật mật và tụy, đã tiếp nhận cô Chen và báo cáo trường hợp với Liu Wei, giám đốc của khoa, đồng thời liên hệ với hội chẩn sản khoa để đánh giá thai nhi. Sau khi thảo luận, kết hợp với tiền sử sỏi túi mật của cô Trần và các kết quả khám nghiệm khác nhau, người ta cho rằng sỏi đã thải vào ống mật chủ, gây tắc ống mật và dẫn đến viêm tụy cấp. Xem xét hoàn cảnh đặc biệt của thai kỳ của bệnh nhân, nhóm nghiên cứu đã quyết định thực hiện ERCP không phóng xạ ngay lập tức cho cô ấy dựa trên kinh nghiệm trước đó.
