Có bao nhiêu loại máy gây mê?
Các loại máy gây mê
(1) Máy gây mê không khí
Máy gây mê không khí là một thiết bị gây mê bán hở. Nó có cấu tạo chủ yếu là bình đựng thuốc dạng lỏng, công tắc điều chỉnh ête, ống thổi gấp, van một chiều để hít vào thở ra và ống thổi. Như hình 2-1-1. Thiết bị nhẹ và phù hợp, có thể sử dụng trực tiếp không khí và oxy làm khí mang, có thể thực hiện thở hỗ trợ và thở có kiểm soát, đáp ứng các yêu cầu phẫu thuật khác nhau.
Nguyên lý hoạt động của nó là: sau khi bệnh nhân hoàn thành quá trình khởi mê, máy gây mê khí được kết nối với mặt nạ kín hoặc ống khí quản. Khi hít vào, khí hỗn hợp thuốc mê đi vào bệnh nhân qua van hít đã mở; khi thở ra, van thở ra được mở ra, đồng thời van hít vào cũng đóng lại để tống khí thở ra ra ngoài. Khi sử dụng cách thở bổ trợ hoặc có kiểm soát, có thể sử dụng ống thổi gấp. Hít vào trong khi hít vào và kéo lên trong khi thở ra để đảm bảo rằng bệnh nhân được thông khí đầy đủ. Đồng thời, điều chỉnh công tắc êke để duy trì mức độ mê ổn định theo nhu cầu thực tế.
Nhược điểm của thiết bị này là nồng độ ete thấp, chỉ có thể dùng làm duy trì thuốc mê, lượng ete tiêu thụ lớn, dễ gây ô nhiễm môi trường.
Hình ảnh nguyên lý của máy gây mê không khí và máy gây mê DC
(2) Máy gây mê DC
Máy gây mê dòng điện một chiều được cấu tạo bởi oxy cao áp, bộ giảm áp, đồng hồ đo lưu lượng và máy hóa hơi chất lỏng gây mê. Như hình 2-1-2. Thiết bị chỉ có thể cung cấp oxy và điều chỉnh nồng độ thuốc mê trong khí hít vào, các thiết bị khác phải được mắc nối tiếp với đầu ra để tiến hành gây mê.
(3) Máy gây mê kiểu kín tuần hoàn
Thiết bị sử dụng khí hỗn hợp gây mê lưu lượng thấp để cung cấp cho bệnh nhân chuyển động một chiều qua van thoát (cửa). Khí thở ra đi vào bộ hấp thụ CO2 qua van thở ra và được tái sử dụng. Cấu tạo của nó chủ yếu bao gồm thiết bị cung cấp oxy và nitơ oxit, thiết bị đo lưu lượng khí, thiết bị bay hơi, thiết bị hấp thụ CO2; van một chiều, đường ống thở, van thoát, túi khí lưu trữ, v.v., như trong Hình 2-1-3.
Hình ảnh nguyên lý máy gây mê kín tuần hoàn
Các máy gây mê hiện đại cũng được trang bị máy thở áp lực nội khí quản, lưu lượng thở ra, nồng độ CO2 cuối triều, nồng độ thuốc mê hít vào, theo dõi nồng độ oxy, cảnh báo tình trạng thiếu oxy và thiết bị bảo vệ tự động oxy-nitơ oxit. Hình 2-1-4 là sơ đồ mạch khí gây mê thực tế. Đây là một mạch gây mê vòng kín. Trước khi tiến hành gây mê, đầu tiên phải cho bệnh nhân thở một lượng oxy nguyên chất nhất định (thường từ 3 đến 5 phút), sau đó mới thực hiện các thao tác gây mê.
Hình ảnh nguyên lý sơ đồ mạch khí máy gây mê
1. Thiết bị bay hơi chất lỏng gây mê 2. Đồng hồ đo lưu lượng oxy 3. Đồng hồ đo lưu lượng oxit nitơ 4. Đầu vào oxit nitơ 5. Đầu vào oxy
6. Nút cung cấp oxy tinh khiết 7. Đường ống phân phối khí gây mê hỗn hợp 8. Đồng hồ đo áp suất oxy 9. Đồng hồ đo áp suất oxit nitơ 10. Thiết bị bảo vệ sự cố oxy
11. Lỗ thoát khí gây mê 12. Sinh trắc học hít vào 13. Ống thổi hơi thở 14. Đầu nối ba chiều 15. Mặt nạ
16. Phát hiện chủ động thở ra 17. Bộ hấp thụ CO2 18. Nhận biết hoạt động thoát ra ngoài 19. Cửa thoát khí thừa 20. Ống thổi
21. Bàng quang dự trữ khí 22. Công tắc người lớn-trẻ em
