Kiến trúc và hệ thống thành phần của máy gây mê hô hấp vật nuôi
Cấu trúc máy gây mê hô hấp về cơ bản bao gồm một hệ thống cung cấp oxy, một máy gây mê hô hấp, một hệ thống mạch thở, một hệ thống giám sát carbon dioxide cuối thủy triều, và một hệ thống phục hồi khí thải. Nếu nó được kết hợp với một hệ thống thở tự động, nó có thể cung cấp thông gió áp suất dương không liên tục (IPPV). Nói chung, thoracotomy, viêm phổi, suy nhược cơ gravis... và gây mê khác nơi động vật không thể thông gió bình thường sẽ yêu cầu thông gió áp suất dương không liên tục (IPPV) bằng cách sử dụng hệ thống thở tự động. Hầu hết các phương pháp gây mê phẫu thuật không yêu cầu sử dụng thông gió áp lực dương không liên tục (IPPV). Hệ thống thở tự động (thậm chí không được khuyến khích).
Hiện nay, các máy gây mê hô hấp thường được sử dụng trong các phòng khám thú y chủ yếu bao gồm máy gây mê hô hấp bán tự động với thông số kỹ thuật y tế và thông số kỹ thuật động vật nhỏ, và máy gây mê hô hấp hoàn toàn tự động kết hợp với máy gây mê khí và máy thở tự động. Nó chỉ được sử dụng trong các ca phẫu thuật đòi hỏi máy thở tự động, và gây mê toàn thân vẫn là một máy gây mê thở bán tự động truyền thống.
1. Hệ thống cung cấp oxy
Hệ thống cung cấp oxy
Có hai loại hệ thống cung cấp oxy chính: Xi lanh hoặc Bể lỏng. Kết nối bình oxy trực tiếp với máy gây mê vì nguồn cung cấp oxy là cách dễ nhất, nhưng do lưu trữ oxy hạn chế, cần kiểm tra và bổ sung oxy thường xuyên. Xi lanh lỏng chủ yếu được sử dụng trong hệ thống cung cấp oxy trung tâm. Chúng được sử dụng trong các bệnh viện có nhu cầu cao. Mặc dù chi phí thiết lập một hệ thống trung tâm cao hơn, chi phí đơn vị oxy thấp hơn so với xi lanh thép, có thể tiết kiệm chi phí trong thời gian dài.
Van giảm áp suất oxy
Van giảm áp có thể giữ cho khí đi vào máy gây mê ở áp suất thấp và ổn định (thường là 310-345 kPa, 45-50 psi), để máy gây mê không bị ảnh hưởng bởi áp suất cao của bình oxy. Một số máy gây mê không có van giảm áp, và van giảm áp cần được kết nối với bình oxy để đạt được hiệu quả giảm áp suất (van áp suất phải được điều chỉnh thủ công đến 45-50 psi).
1. Máy gây mê đường hô hấp
Các thiết bị quan trọng của máy gây mê hô hấp là: van điều khiển lưu lượng oxy, vaporizer khí gây mê, ổ cắm không khí và đồng hồ đo áp suất, nút oxy khẩn cấp.
Van điều khiển lưu lượng oxy
Van điều khiển lưu lượng oxy bao gồm một máy đo lưu lượng oxy và một núm điều khiển quay. Trong máy gây mê của thông số kỹ thuật của con người và y tế, có thể có một van kiểm soát dòng chảy của oxit nitơ (N2O) cùng một lúc. Van điều khiển này về cơ bản được sử dụng ít hơn ở bác sĩ thú y. Đơn vị của đồng hồ đo lưu lượng oxy là lít khí mỗi phút và tốc độ dòng chảy của nó xấp xỉ bằng thể tích khí tại đầu ra của máy gây mê và thể tích thiết lập thay đổi tùy theo mạch thở được chọn.
Hóa khí gây mê
Hiện nay, hầu hết các vaporizers được sử dụng bởi bác sĩ thú y là vaporizers thế hệ thứ ba. Có sự khác biệt nhỏ theo các thương hiệu khác nhau, nhưng hầu hết trong số họ khuyên rằng chúng cần được hiệu chỉnh và làm sạch hai đến ba năm một lần, và luồng không khí phải cao hơn 500 ml / phút để đảm bảo Độ chính xác, nồng độ chính xác tối thiểu là 0,5%. Các bác sĩ thú y mới nhất là vaporizers thế hệ thứ năm và thứ sáu. Nói chung, nên hiệu chỉnh và làm sạch mỗi năm năm một lần. Tốc độ lưu lượng không khí phải cao hơn 300 ml / phút để đảm bảo độ chính xác và nồng độ chính xác tối thiểu là 0,2%.
Vaporizer đóng một vai trò cực kỳ quan trọng trong gây mê hô hấp, nhưng nó thường bị chúng ta bỏ qua. Khi chúng ta thấy rằng sự ổn định của gây mê đường hô hấp là có vấn đề (với isoflurane là gây mê đường hô hấp, thường ở nồng độ gây mê 2% (thang điểm 2%) dưới đây để duy trì gây mê), nếu không có bất thường trong kiểm tra đường ống, cần xem xét liệu máy bay hơi có bị mất độ chính xác do nhiều năm hiệu chuẩn và làm sạch hay không.
Cửa thoát khí và đồng hồ đo áp suất
Ổ cắm không khí có thể được kết nối với mạch thở để tạo thành một hệ thống mạch (mặt nạ, mạch không lưu thông, mạch tuần hoàn). Áp lực quá mức gây ra thiệt hại cho phế nang.
Nút oxy khẩn cấp
Nút oxy khẩn cấp có thể làm cho oxy đi vào hệ thống mạch mà không cần đi qua máy bay hơi. Tốc độ lưu lượng đầu ra là khoảng 30-70 lít / phút, và áp suất là 45-50 psi (cùng áp suất với van giảm áp suất oxy). Nó thường được sử dụng để cung cấp oxy nhanh chóng. khi sử dụng. Khi sử dụng nó, bạn cần chú ý đến việc túi thở có lỏng lẻo hay không. Nếu túi thở quá đầy, sự gia tăng nhanh chóng lượng khí có thể khiến áp suất phế nang quá cao và vỡ.
1. Hệ thống mạch thở
Hệ thống mạch thở có thể được chia thành ba loại: loại mặt nạ, mạch không tuần hoàn và mạch tuần hoàn. Các mạch thở khác nhau có những ưu điểm và nhược điểm riêng, và một hệ thống mạch thích hợp nên được lựa chọn theo kích thước của động vật trong quá trình gây mê.
khẩu trang
Mặt nạ được kết nối với đường ống thở như một đường ống để cung cấp khí gây mê thở cho động vật bị bệnh, đó là gây mê loại mặt nạ. Nó thường được sử dụng để gây mê, và một số lượng nhỏ động vật nhỏ (như, v.v.) không thể đặt nội khí quản cũng có thể sử dụng mặt nạ để duy trì gây mê.
Gây mê kiểu mặt nạ là hơi thở mở vì nó không thể được niêm phong chặt chẽ với đường hô hấp của động vật (trừ khi sử dụng ống mặt nạ thanh quản) và khí thải gây mê dễ bị ô nhiễm ra môi trường và ảnh hưởng đến người vận hành. Khi sử dụng mặt nạ để gây mê, miệng và mũi của động vật nên càng gần mặt nạ và gần cửa thoát khí, bởi vì không gian giữa kết nối giữa ống thở và mặt nạ và miệng và mũi của động vật là một không gian chết để thở. Không gian chết hô hấp là do thực tế là khí thải thở ra bởi động vật không thể được loại bỏ hiệu quả, dẫn đến thở lại vẫn còn hít phải một phần khí thải đã xả trước đó. Không gian chết hô hấp quá mức sẽ làm giảm tốc độ thông gió của động vật gây mê, dẫn đến gây mê không ổn định và thấp. Oxy trong máu và carbon dioxide quá cao.
vòng tròn
Thiết kế mạch thở của mạch tuần hoàn cho phép khí thở ra bởi động vật trở lại mạch thở thông qua bể hấp thụ carbon dioxide. Đây là mạch được sử dụng phổ biến nhất để gây mê hô hấp hiện nay. Vì khí thở ra của động vật có thể được tái sử dụng, nó có thể tiết kiệm hiệu quả lượng khí gây mê; carbon dioxide trong khí thở ra kết hợp với vôi soda trong chai hấp thụ sẽ tạo ra năng lượng nhiệt và hơi nước, cung cấp thêm nhiệt cho động vật gây mê, có thể làm chậm hạ thân nhiệt. Sự xuất hiện của nhiệt độ cơ thể.
vòng lặp tuần hoàn
Thiết kế mạch thở của mạch không lưu thông cho phép khí thở ra bởi động vật được xả trực tiếp mà không cần quay trở lại mạch thở. Tuôn ra, vì vậy mỗi hơi thở mà con vật hít phải là hít phải khí gây mê tươi. Ống thở có nhiều thiết kế. So với thiết kế ống thở của mạch tuần hoàn, mạch không lưu thông không sử dụng bể hấp thụ carbon dioxide, vì vậy khí hít vào của động vật là một loại khí không có độ ẩm và nhiệt độ tương tự như nhiệt độ phòng, dễ dàng hơn. Có vấn đề hạ thân nhiệt, nhưng cũng vì không có bể hấp thụ carbon dioxide trong đường ống, khả năng chống khí thở nhỏ.
