Siêu âm chẩn đoán các bệnh về mắt
Phần lớn nhãn cầu được cấu tạo bởi thể thủy tinh chứa 99% là nước, không có giao diện tạo ra phản xạ siêu âm. Do đó, ngoại trừ tiếng vọng phản xạ từ thành nhãn cầu và bề mặt thấu kính, phần lớn âm thanh hình ảnh bị chiếm bởi vùng truyền âm màu đen, tạo thành Đường viền rõ ràng, hình ảnh có hình dạng đều đặn. Bề mặt cắt của nhãn cầu và các chi tiết bên trong nhãn cầu rõ ràng trong nháy mắt. Khi các kẽ khúc xạ (thủy tinh thể, thủy tinh thể) bị mờ đục (đục thể thủy tinh, đục thể thủy tinh) thì việc khám quang học của các chuyên khoa mắt hiện nay đều bất lực. Chỉ có siêu âm, CT và cộng hưởng từ mới có thể hiểu được tình hình ở mắt, hơn nữa siêu âm hơn hẳn hai phương pháp kia. Tiện lợi và tiết kiệm.
Hình ảnh âm thanh hai chiều có thể được sử dụng để chẩn đoán các bệnh nội nhãn và ngoại nhãn. Nếu có khối u trong mắt, sẽ có một cụm ánh sáng phản xạ tạo ra do mô khối u nhô vào trong trong cấu trúc nhãn cầu bình thường thông thường. Xác định vị trí, kích thước và hình dạng của nó. Dựa vào đặc điểm của âm vang bất thường, bạn có thể biết được nó kết hợp với chảy máu, bong tróc mô, hoại tử, vôi hóa,… có thể dùng để phán đoán thêm về khối u. Ví dụ, u nguyên bào võng mạc xảy ra ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, hình ảnh siêu âm cho thấy một đám sáng không đều hoặc tròn không đều ở bề mặt trong của nhãn cầu, bên trong không đồng đều và phần lớn là các nốt vôi hóa. Lây trong, khám siêu âm cũng có thể tìm thấy các biểu hiện tương ứng của thành sau. U hắc tố tuyến giáp là một khối u ác tính thường gặp ở người lớn. Các phương pháp khám truyền thống cho bệnh này có khoảng 20% dương tính giả và 10% âm tính giả. Siêu âm không bị ảnh hưởng bởi liệu khúc xạ kẽ có trong suốt hay không. Tỷ lệ trùng hợp chẩn đoán có thể đạt tới 97.%.
Ứng dụng của phép đo siêu âm in vivo trong nhãn khoa
Sinh trắc nhãn khoa có thể được thực hiện bằng siêu âm bao gồm đo đường kính trục của nhãn cầu, đo độ sâu tiền phòng, đo độ dày của giác mạc và thủy tinh thể, đo chiều dài của thể thủy tinh, đo độ dày của thành nhãn cầu, độ dày của cơ trực tràng và độ dày của mô mềm phía sau bóng đèn. Phép đo, v.v. và độ cong của thấu kính có thể được tính toán dựa trên giá trị đo được. Ngoài ra, nó có thể được sử dụng để đo cấu trúc mô của bệnh, chẳng hạn như kích thước của khối u, mức độ và khoảng cách bong võng mạc, vị trí của các dị vật và độ dày của phù đầu dây thần kinh thị giác, v.v. có thể được sử dụng để hiểu tình trạng và ước tính tiên lượng. Phép đo này được sử dụng để chẩn đoán và nghiên cứu các tật khúc xạ. Nó cũng có ý nghĩa lâm sàng lớn. Trong ghép kính nội nhãn, chỉ số khúc xạ của thấu kính nội nhãn trong thể thủy tinh hoặc thể thủy tinh có thể được tính theo bán kính cong trước giác mạc của bệnh nhân, chiều dài trục, khoảng cách từ đỉnh trước giác mạc đến thấu kính nội nhãn và chỉ số khúc xạ. Theo độ khúc xạ, có thể cấy ghép Cho bệnh nhân một kính nội nhãn có độ phù hợp.
Điều trị siêu âm truyền thống trong nhãn khoa
Mặc dù các bộ phận khác nhau của mắt có phản ứng khác nhau với sóng siêu âm, nhưng nhìn chung chúng rất nhạy cảm và dễ bị siêu âm làm hỏng. Vì vậy, việc siêu âm điều trị mắt được bảo tồn trong một thời gian dài. Bức xạ siêu âm liều cao trong thời gian dài, chẳng hạn như siêu âm 2,5 ~ 3W / cm2, có thể gây tổn thương không thể phục hồi cho mô nhãn cầu chỉ trong 30 giây, và thậm chí ảnh hưởng đến dây thần kinh thị giác. Liều lượng này thấp hơn nhiều so với khả năng chịu đựng của các mô nói chung. Thực nghiệm cho thấy khi cường độ sóng siêu âm 2,5 ～ 3W / cm2 thì mắt bị tổn thương không hồi phục sau 5 phút chiếu. Các thay đổi bệnh lý có thể được phục hồi khi cường độ là 1,5 ～ 2W / cm2, và khi giảm cường độ xuống 0,25 ～ 1W / cm2, thì không có hại cho mắt. Do đó, liều lượng chính xác có thể được sử dụng để điều trị an toàn bằng siêu âm. Ứng dụng lâm sàng hiện nay của siêu âm trong điều trị các bệnh nhãn khoa nói chung không vượt quá 0,5W / cm2 và thời gian không quá 5 phút.
Một liều siêu âm vừa phải có thể cải thiện lưu thông dịch mắt (thoát dịch thủy dịch), tăng tính thấm, thúc đẩy hấp thu, tăng chuyển hóa, tạo điều kiện tiêu biến và hấp thu ổ viêm, thúc đẩy quá trình phục hồi. Liệu pháp siêu âm được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh nhãn khoa. Đối với bệnh viêm bờ mi, đặc biệt là viêm bờ mi do loét tái phát, sóng siêu âm không chỉ giúp làm lành vết loét mà còn có tác dụng làm mềm mô sẹo do các đợt tái phát. Viêm túi lệ và dính ống lệ có thể được điều trị bằng siêu âm. Viêm giác mạc do loét, lao và thay đổi thần kinh đều có thể được điều trị bằng siêu âm để thúc đẩy quá trình sửa chữa biểu mô, hấp thụ thâm nhiễm viêm và tiêu biến dịch tiết ở khoang trước. Độ mờ của giác mạc và sẹo giác mạc có thể được điều trị bằng siêu âm để cải thiện thị lực. Siêu âm được sử dụng sau chấn thương giác mạc, có tác dụng đẩy nhanh quá trình tái tạo và sửa chữa. Siêu âm cũng có hiệu quả đối với viêm tắc vòi trứng do chấn thương và đục thủy tinh thể do chấn thương. Vào giữa những năm 1970, Trung Quốc đã tiến hành điều trị siêu âm cho một số lượng lớn các bệnh cơ bản được coi là bệnh nan y hoặc khó cải thiện, chẳng hạn như teo thị giác và viêm võng mạc trung tâm, và kết quả dường như đầy hứa hẹn.
Có nhiều phương pháp điều trị bằng sóng siêu âm đáy mắt như tiếp xúc trực tiếp qua mi mắt và tiếp xúc gián tiếp qua túi nước. Cách tốt nhất là dùng cách thủy. Phương pháp này là lắp đặt đầu âm thanh trị liệu vào đáy bồn tắm đặc biệt dành cho mắt, và đặt nó vào bồn tắm mà không gây kích ứng. Trước khi điều trị, giác mạc được gây mê bằng tetracaine và các chất gây tê bề mặt khác. Siêu âm xung nên được sử dụng để điều trị để loại bỏ ảnh hưởng của sự tích tụ nhiệt. Công suất là 0,2-0,5W / cm2, và hiệu quả là 5-6 phút.
