Các phương pháp theo dõi nhịp tim thai tại nhà:
Hiện nay có 3 loại: ống nghe, thiết bị đo nhịp tim thai và thiết bị ngôn ngữ thai nhi.
(1) Ống nghe rất thông dụng, rẻ tiền nhưng dùng để tìm vị trí tim thai, đòi hỏi kỹ thuật tương đối cao và có giọng nói trầm, người bình thường khó nghe.
(2) Máy theo dõi nhịp tim thai và máy theo dõi giọng nói của thai nhi đều sử dụng công nghệ nghe tim thai Doppler. Máy đo nhịp tim thai nhi có thể dùng để nghe nhịp tim thai, một số loại có thể hiển thị nhịp tim thai nhi qua màn hình LED hoặc LCD.
(3) Máy đo nhịp tim thai là thiết bị thông minh có thể đáp ứng cơ bản các tiêu chuẩn để theo dõi nhịp tim thai tại nhà. Nó có thể được sử dụng để nghe và ghi lại âm thanh của thai nhi, đếm nhịp tim và chuyển động của thai nhi, vẽ đường cong theo dõi và cho phép bác sĩ nghe từ xa nhịp tim của thai nhi, v.v.; nó cần được kết nối với một ứng dụng điện thoại di động, Thích hợp cho phụ nữ mang thai với điện thoại Apple và Android.
Cách xem biểu đồ theo dõi nhịp tim thai nhi
1. Tiêu chuẩn chấm điểm theo dõi nhịp tim thai nhi
(1) Nhịp tim thai ban đầu (bpm): 180 nhịp / phút 0 phút; 100-119 nhịp / phút hoặc 161-180 nhịp / phút 1 phút; 120-160 nhịp / phút 2 phút.
(2) Độ biến thiên nhịp tim của thai nhi (bpm):< 5="" 0="&" quot;"="" 5="&" quot;"="" 10="&" quot;"="" 1="&" quot;"=""> 10 là 2 điểm.
(3) Tốc độ phát triển nhịp tim của thai nhi (bpm):< 5="" 0="&" quot;"="" 5="&" quot;"="" 10="&" quot;"="" 1="&" quot;"=""> 10 là 2 điểm.
(4) Giảm tốc độ nhịp tim của thai nhi: 0 điểm nếu giảm tốc độ muộn lặp lại hoặc giảm tốc độ biến thể lặp đi lặp lại; 1 điểm cho biến thể giảm tốc; 4 điểm cho trường hợp không hoặc giảm tốc sớm.
Sau khi theo dõi nhịp tim thai sẽ phát phiếu theo dõi nhịp tim thai. Bác sĩ sẽ chấm điểm theo dõi nhịp tim thai và cộng điểm của 4 mục trên. Nếu ≤4 điểm, có nghĩa là thai nhi thiếu oxy, 5-7 điểm là nghi ngờ và cần phải tiến hành thêm các biện pháp khác. Giám sát; 8 - 10 điểm có nghĩa là phản ứng giám sát tốt.
2. Các cơn co thắt
Theo tần suất các cơn co thắt, chúng có thể được chia thành: bình thường (quan sát trong ít nhất 30 phút, trung bình ≤5 lần mỗi 10 phút), quá mạnh (quan sát trong ít nhất 30 phút, trung bình là> ; 5 lần mỗi 10 phút). Đường cong co bóp tử cung đại diện cho áp lực trong tử cung, áp lực này tăng lên khi tử cung co lại, và sau đó duy trì khoảng 20mmHg. Việc quan sát đường cong co bóp đóng một vai trò rất quan trọng trong việc phán đoán sự giảm tốc (ám chỉ sự chậm lại của nhịp tim thai khi cơn co xảy ra). Sự giảm tốc độ nhịp tim của thai nhi được chia thành nhiều lần xảy ra (giảm tốc trong vòng 20 phút kèm theo ít nhất một nửa số cơn co thắt) và xảy ra từng đợt (giảm tốc trong vòng 20 phút kèm theo ít hơn một nửa số cơn co thắt). Theo mối quan hệ giữa nhịp tim thai và các cơn co, có thể chia thành ba loại: giảm tốc sớm, giảm tốc biến thể và giảm tốc muộn.
3. Nhịp tim cơ bản của thai nhi
Khoảng bình thường của nhịp tim thai ban đầu: nước tôi quy định là 120-160 nhịp / phút. Nhịp tim thai nhi< 120="" nhịp="" phút="" hoặc=""> 160 nhịp / phút trong hơn 10 phút được gọi là nhịp tim chậm nhịp tim thai hoặc nhịp tim nhanh nhịp tim thai nhi. Nhịp tim chậm của thai nhi có thể gặp ở thai kỳ kéo dài, ngôi chẩm nằm ngang, bệnh tim bẩm sinh của thai nhi, hoặc khiếm khuyết dẫn truyền cơ tim. Nó cũng có thể gặp ở phụ nữ mang thai bị hạ thân nhiệt, hạ đường huyết, suy giáp và chẹn β. Nó thường không xảy ra đột ngột và nói chung không cần can thiệp khẩn cấp. Nhịp tim nhanh của thai nhi thường liên quan đến việc thai phụ bị sốt, nhiễm trùng, thiếu máu hoặc thiếu oxy bào thai, cường giáp, loạn nhịp nhanh thai nhi hoặc do sử dụng thuốc chủ vận thần kinh giao cảm hoặc thuốc chẹn thần kinh phó giao cảm.
Theo dõi nhịp tim thai nhi giá trị bình thường
Có hai đường trên biểu đồ theo dõi nhịp tim của thai nhi, đường trên là đường nhịp tim thai cơ bản, thường được biểu thị dưới dạng một đường thẳng của dạng sóng. Khi cử động của thai nhi, nhịp tim sẽ tăng lên, biểu hiện một đường cong nhô lên trên, và sẽ giảm từ từ sau khi chuyển động của thai nhi kết thúc. Đường dưới thể hiện áp lực trong tử cung, chỉ tăng trong các cơn co thắt và sau đó duy trì ở khoảng 2,66kPa (20mmHg).
