Nguyên tắc làm việc và triệu chứng của máy khử rung tim
Khử rung tim và tim mạch điện là cho phép một điện áp rất cao, thời gian rất ngắn và dòng chảy rất nhỏ của dòng điện đi qua tim rung, để các sợi cơ tim được khử cực cùng một lúc, và sau đó tái cực hóa cùng một lúc, để khôi phục lại sự co thắt có tổ chức và phối hợp .
Rung tâm thất đề cập đến sự khử cực và co bóp không đều và rối loạn của các sợi cơ tim. Cơ chế này chưa được hiểu đầy đủ, và có thể liên quan đến rối loạn hình thành xung lực hoặc rối loạn dẫn truyền xung. Đó là một rối loạn nhịp tim nghiêm trọng và gây tử vong. Thiếu oxy, thiếu máu cục bộ, nhiễm toan và rối loạn điện giải đều có thể làm giảm ngưỡng rung thất.
Chỉ định máy khử rung tim:
1. Rung thất hoặc rung thất.
2. Nhịp thất> 152 nhịp/phút, gây ra những thay đổi huyết động đáng kể, kèm theo nhồi máu cơ tim cấp, sốc, suy tim, Hội chứng Al,..., nhịp tim nhanh thất paroxysmal không hiệu quả trong điều trị bằng thuốc.
3. Rung nhĩ.
4. Bệnh nhân vẫn bị rung nhĩ sau phẫu thuật bệnh van hai lá trên 2 tuần.
5. Cường giáp đã được kiểm soát bằng thuốc nhưng vẫn bị rung nhĩ.
6. Bệnh nhân rung nhĩ sau khi hồi phục sau viêm cơ tim và thuyên tắc phổi.
7. Những người đã duy trì rung tâm nhĩ trong một thời gian dài và có nhịp tim khó kiểm soát bằng thuốc.
8. Suy tim kèm theo rung tâm nhĩ nhịp tim nhanh, nhịp tim khó kiểm soát bằng thuốc.
9. Thời gian khởi phát rung nhĩ<1 year="" (generally="" 3-6="" months="" left="" atrium="" inner="" diameter=""><45 posts="" 1,="" cardiothoracic="" ratio="">
10. Hội chứng tiền kích thích với rung nhĩ thường xuyên, và việc điều trị bằng thuốc không hiệu quả.
11. Sóng rung nhĩ>250 lần 7 điểm, dẫn lưu nhĩ thất 1:1 và điều trị bằng thuốc không hiệu quả.
12. Bệnh nhân nhịp tim nhanh siêu mô paroxysmal với những thay đổi huyết động rõ ràng không hiệu quả trong điều trị bằng thuốc.
13. Kích thích trước phức tạp bởi nhịp tim nhanh siêu thất với dẫn vi sai thất, hoặc nhịp tim nhanh siêu thất với độ dẫn vi phân biệt, có bản chất khó đánh giá trong một thời gian.
Các bước khử rung tim:
1. Đánh giá loại ECG của bệnh nhân trước khi khử rung tim.
2. Cắt điện AC và sử dụng nguồn DC.
3. Trải đều hỗn hợp dẫn điện trên bề mặt của các tấm điện cực ở cả hai bên và bật hệ thống khử rung tim để chọn năng lượng.
4. Đặt tấm điện cực tại chỗ và làm cho nó tiếp xúc hoàn toàn với da.
5. Hướng dẫn nhân viên khác rời khỏi giường và chân tay bệnh nhân để tránh điện giật.
6. Nhấn nút "CHARGE" để sạc. Sau khi sạc được báo cáo đầy đủ, nhấn nút xả "XẢ" cùng một lúc ở cả hai bên, và các chi khử rung tim được xả ra để hoàn thành nhịp truyền điện.
7. Sau khi xả xong, tấm điện cực vẫn không thể rời khỏi da bệnh nhân và sự thay đổi ECG của bệnh nhân trong toàn bộ quá trình chuyển đổi có thể được ghi nhận hoàn toàn.
8. Sau khi khử rung tim xong, lau tấm điện cực, đặt lại vị trí và đặt nút chọn năng lượng ở vị trí giám sát.
