Công nghệ vận hành điều dưỡng lâm sàng-Sử dụngMáy khử rung tim
▶ Mục đích Điều chỉnh rối loạn nhịp tim và phục hồi nhịp xoang
▶ Đánh giá tình trạng, ý thức, dạng sóng điện tâm đồ và kết nối điện cực thử nghiệm của bệnh nhân&# 39
▶ Chuẩn bị vật liệu Máy khử rung tim (có tấm điện cực), miếng dán dẫn điện, dây dẫn theo dõi điện tâm đồ, bảng đấu dây (nếu cần), vật dụng sơ cứu
▶ phương pháp / bước
1. Làm tốt công tác theo dõi điện tâm đồ và có chỉ định khử rung tim rõ ràng.
2. Bệnh nhân nằm ngửa, nới lỏng cổ áo, để lộ ngực, tháo hàm giả, tháo đồ trang trí bằng kim loại và các vật dẫn điện, lựa chọn năng lượng (đơn: 360J, người lớn khử rung hai pha: 200J, trẻ em: 2,4J / Kg)
3. Lựa chọn năng lượng.
4. Phủ tấm điện cực bằng keo dán dẫn điện hoặc đặt gạc nước muối sinh lý lên thành ngực của bệnh nhân.
5. Nhấn nút sạc, bạn sẽ nghe thấy âm thanh sạc liên tục thay vì tiếng còi.
6. Đặt tấm điện cực lên thành ngực của bệnh nhân&# 39 để tối ưu hóa tiếp xúc với bệnh nhân
7. Gọi ra" Những người khác để lại" rõ ràng và to. Phẫu thuật viên duỗi thẳng hai tay để cố định các tấm điện cực di chuyển cơ thể ra khỏi mép giường, sau đó dùng hai tay ấn nút phóng điện cùng lúc để thực hiện khử rung tim.
8. Đánh giá hiệu quả khử rung: Tiếp tục CPR ngay sau khi khử rung bằng điện, sau 5 nhóm CPR kiểm tra nhịp tim, khử rung bằng điện lại khi có chỉ định.
9. Để khử rung tim, hãy nhấn nút nhả. Chẳng hạn như: máy khử rung tim sẽ tự động được phát hành nếu máy khử rung tim không được thực hiện trong vòng vài giây
10. Sau khi thao tác xong, tắt nguồn, cài lại nút, vệ sinh tấm điện cực, đặt chính xác theo vị trí đã định.
▶ các biến chứng của khử rung tim bằng điện
Rối loạn nhịp tim: nhịp đập sớm, rung thất, nhịp tim chậm xoang, blốc nhĩ thất, v.v ... Hạ huyết áp, phù phổi, tắc mạch, chấn thương cơ tim, bỏng da, v.v ... Việc bảo trì và bảo dưỡng máy khử rung tim đảm bảo rằng thiết bị sạch, khô, hoàn chỉnh và hoàn chỉnh. Không được đặt bất kỳ vật nào khác lên thiết bị. Kiểm tra để đảm bảo rằng các dây dẫn hiệu suất của thiết bị không bị trầy xước, mòn hoặc gãy. Vệ sinh dây dẫn và các tấm điện cực sau khi sử dụng và bảo vệ màn hình. Không lau màn hình bằng vải thô. Sạc lại kịp thời sau mỗi lần sử dụng trong hơn một tuần mà không cần sạc lại, đồng thời kiểm tra hiệu suất của thiết bị hàng ngày và giữ nó ở chế độ chờ.
6. Những vấn đề cần chú ý 1. Đảm bảo an toàn trong quá trình thao tác và tháo răng giả cho bệnh nhân.
2. Vật liệu dẫn điện không được nối, và trải đều để tránh bỏng da cục bộ.
3. Làm chủ áp lực tay cầm.
4. Giữ sạch các tấm điện cực và đặt cách nhau 10cm.
5. Để có thể bấm giờ chính xác, việc ghi chép cần dựa vào đồng hồ.
6. Tránh loét hoặc vết thương.
7. Tránh máy tạo nhịp tim tích hợp.
8. Phóng điện sai phải được xả trên máy khử rung tim.
9. Cố gắng tránh môi trường oxy cao.
10. Khi khử rung tim trong quá trình cpR, nên xả khử rung tim khi bệnh nhân hết' để giảm trở kháng điện xuyên lồng ngực.
