Công nghệ điều dưỡng lâm sàng -Máy khử rung timDùng
Đầu tiên, mục đích là để điều chỉnh rối loạn nhịp tim và phục hồi nhịp xoang
Thứ hai, đánh giá tình trạng, ý thức, dạng sóng ECG của bệnh nhân và phát hiện kết nối của các điện cực.
Thứ ba, chuẩn bị vật liệu Máy khử rung tim (có miếng đệm điện cực), dán dẫn điện, dây chì giám sát ECG, bảng dây điện (nếu cần), các vật dụng sơ cứu
Thứ tư, phương pháp/bước
1. Làm tốt công tác giám sát ECG và làm rõ các chỉ định khử rung tim.
2. Bệnh nhân nằm ngửa, cổ áo được nới lỏng, ngực lộ ra, răng giả được lấy ra, các phụ kiện kim loại và các vật dẫn điện được loại bỏ, và năng lượng được chọn (đơn: 360J, rung tim người lớn biphasic: 200J, trẻ em: 2,4J / Kg)
3. Lựa chọn năng lượng.
4. Phủ tấm điện cực bằng dán dẫn điện hoặc đặt gạc nước muối lên thành ngực bệnh nhân.
5. Nhấn nút sạc, bạn sẽ nghe thấy âm thanh sạc liên tục thay vì tiếng bíp.
6. Đặt miếng đệm điện cực trên thành ngực của bệnh nhân để tối ưu hóa tiếp xúc với bệnh nhân
7. Hét lên rõ ràng và to tiếng "những người khác rời đi". Bác sĩ phẫu thuật duỗi thẳng cánh tay của mình để cố định các miếng đệm điện cực để giữ cho cơ thể của mình tránh xa mép giường, và sau đó nhấn nút xả bằng cả hai tay để thực hiện khử rung tim.
8. Đánh giá tác dụng khử rung tim: tiếp tục hô hấp nhân tạo ngay sau khi khử rung tim, sau 5 nhóm CPR, kiểm tra nhịp tim và cho khử rung tim trở lại nếu được chỉ định.
9. Để giải phóng khử rung tim, nhấn nút giải phóng. Ví dụ, máy khử rung tim sẽ tự động giải giáp nếu sốc máy khử rung tim không được thực hiện trong vòng vài giây.
10. Sau khi hoạt động hoàn tất, tắt nguồn, đặt lại nút, làm sạch tấm điện cực và đặt nó ở vị trí đã chỉ định một cách chính xác.
Thứ năm, các biến chứng của khử rung tim điện
Rối loạn nhịp tim: nhịp đập sớm, rung thất, nhịp tim chậm xoang, khối nhĩ thất, v.v. Hạ huyết áp, phù phổi, thuyên tắc, chấn thương cơ tim, bỏng da, v.v. Việc bảo trì và bảo trì máy khử rung tim đảm bảo rằng dụng cụ sạch sẽ, khô ráo, đầy đủ và đầy đủ. Không đặt các vật thể khác trên nhạc cụ và kiểm tra xem hiệu suất nhạc cụ dẫn không bị trầy xước, mòn hoặc bị hỏng. Sau khi sử dụng, làm sạch dây chì, tấm điện cực và chú ý bảo vệ màn hình. Nghiêm cấm lau màn hình bằng một miếng vải thô. Sau mỗi lần sử dụng, sạc nó trong hơn một tuần nếu nó không được sử dụng và sạc lại nó, và bật nó mỗi ngày để kiểm tra hiệu suất của nhạc cụ và giữ nó ở trạng thái chờ.
Thứ sáu, vấn đề cần chú ý 1, để đảm bảo an toàn cho hoạt động, bệnh nhân loại bỏ răng giả.
2. Các chất dẫn điện không được nối, áp dụng đều để tránh bỏng da cục bộ.
3. Làm chủ áp lực xử lý.
4. Giữ cho các tấm điện cực sạch sẽ và cách nhau 10cm.
5. Để có thể có thời gian chính xác, hồ sơ phải dựa trên đồng hồ.
6. Tránh các vị trí mưng mủ hoặc vết thương.
7. Tránh vị trí máy tạo nhịp tim tích hợp.
8. Sạc sai phải được xả trên máy khử rung tim.
9. Cố gắng tránh môi trường oxy cao.
10. Trong quá trình khử rung tim trong cpR, khử rung tim nên được thực hiện khi hết hạn bệnh nhân để giảm trở kháng điện xuyên đường.
